Dikkat! Borcu Olanlar Ücretsiz Doktor ve İlaç Hakkını Kaybediyor!

1 Mart 2026’dan itibaren, EFKA’ya 100 euronun üzerinde borcu bulunan serbest meslek sahipleri borçlarını yapılandırmadıkları takdirde sağlık güvencesiz kalacak.

Yunanistan’da binlerce sigortalı, 1 Mart 2026 itibarıyla ciddi bir sosyal hak kaybı riskiyle karşı karşıya. Pandemi ve enerji krizi gibi olağanüstü koşullar gerekçesiyle yürürlükte olan esnek sigortalılık düzenlemesi sona eriyor. Bu düzenlemenin bitmesiyle birlikte, serbest meslek sahipleri, kendi hesabına çalışanlar ve çiftçiler, EFKA’ya olan borçlarını ödemedikleri ya da yapılandırmadıkları takdirde ücretsiz sağlık hizmetlerinden yararlanamayacak.

Habere göre EFKA, Mart ayından itibaren kanunun öngördüğü katı çerçeveye geri dönüyor. Buna göre, 100 euronun üzerinde borcu bulunan sigortalılar, borçlarını kapatmadıkları veya resmi bir ödeme planına almadıkları sürece doktor, ilaç ve tetkik hizmetlerinden ücretsiz yararlanma hakkını kaybedecek.

1 Mart’tan Sonra Ne Değişiyor?

28 Şubat 2026’ya kadar yürürlükte olan özel düzenleme kapsamında, borcu bulunan sigortalılar yalnızca sağlık primlerini ödeyerek, emeklilik primlerini ödemeseler dahi sigortalılık yeterliliğini (Asfalistiki İkanotita) koruyabiliyordu.

Bu sayede:

EOPYY’ye bağlı doktorlara gidebiliyor,

İlaçlarını ücretsiz ya da düşük katılım payıyla alabiliyor,

Laboratuvar tetkiklerinden yararlanabiliyorlardı.

1 Mart 2026 itibarıyla bu uygulama tamamen sona eriyor.

Yeni Dönemde Sigortalılık Şartları

1 Mart 2026 – 28 Şubat 2027 döneminde sigortalılık yeterliliğinin yenilenebilmesi için aşağıdaki şartların tamamının birlikte sağlanması gerekiyor:

Borçsuz Olma Şartı

Sigortalının:

Önceki yılın ve daha önceki yılların

Hem emeklilik hem de sağlık sigortası primlerini tamamen ödemiş olması gerekiyor.

Borç Varsa Yapılandırma Zorunlu

Eğer borç bulunuyorsa:

Borçların resmi bir taksitlendirme (Rithmisi) kapsamına alınması,

Yapılandırma taksitlerinin düzenli olarak ödenmesi şart.

100 Euro Sınırı Kritik Öneme Sahip

Sigortalıların özellikle dikkat etmesi gereken nokta, 100 euro sınırı.

Yasal düzenlemeye göre:

Ana borç + gecikme zamları toplamı 100 euroyu aşmıyorsa, sigortalılık yeterliliği veriliyor.

Borç 101 euro bile olsa, EFKA’nın elektronik sistemi sigortalıyı “sigortasız” olarak gösteriyor.

Bu durumda:

Elektronik reçete sistemi kilitleniyor,

EOPYY kapsamındaki doktor ve tetkiklere erişim engelleniyor,

Sigortalı, özel doktor, ilaç ve muayene ücretlerini tamamen cebinden ödemek zorunda kalıyor.

Kimleri Kapsıyor?

Yeni uygulama doğrudan şu grupları etkiliyor:

Serbest meslek sahipleri (eski OAEE),

Kendi hesabına çalışanlar (mühendisler, doktorlar, avukatlar – eski ETAA),

Çiftçiler (eski OGA).

Sigortalılar Ne Yapmalı?

Yetkililer, sigortalılara şu uyarılarda bulunuyor:

EFKA’nın elektronik platformu üzerinden “Bireysel Sigorta Dökümünü” (Atomiki Merida) derhal kontrol edin.

Borç varsa:

Tamamını ödeyin veya

24 taksitlik (bazı durumlarda 48 taksitli) sabit yapılandırmaya başvurun.

Ödeme yeni yapıldıysa:

Sistemin güncellenmesi için birkaç gün beklemek gerekebilir.

İstisnalar ve Korunan Gruplar

Bazı özel gruplar için borç durumuna bakılmaksızın özel koruma rejimi devam edecek.

Bunlar:

Sigortalıların reşit olmayan çocukları,

Engelliler (ΑμεΑ),

Kronik hastalar,

Doğal afetlerden etkilenenler (yangın, sel mağdurları – geçerli bakanlık kararları bulunanlar),

Uzun süreli işsizler (yaş ve işsizlik süresi kriterleriyle).

Acil Sağlık Hizmeti Devam Ediyor

Haberde ayrıca önemli bir noktaya dikkat çekiliyor:

Borcu nedeniyle sigortalılık yeterliliğini kaybeden kişiler dahi:

Devlet hastaneleri ve sağlık merkezlerinde

Acil durumlar ve hastane yatışları için

“sigortasız” statüsünde sağlık hizmeti almaya devam edebilecek.

Ancak:

EOPYY ile anlaşmalı özel doktorlar,

Özel laboratuvarlar ve

Eczanelerden ücretsiz ilaç temini hakları sona erecek.

EFKA’dan Uyarı !!!

EFKA yönetimi, sigortalılara Mart ayının ilk haftasından itibaren yaşanacak mağduriyetlerin önlenmesi için borçlarını derhal düzenlemeleri çağrısında bulunuyor. Aksi halde binlerce kişi, sağlık sisteminin dışında kalma riskiyle karşı karşıya kalacak.